بررسی ارتباط دیابت بارداری با آپگار نوزادان

مقدمه: دیابت دوران بارداری می تواند پیامدهای مضری بر سلامت نوزادان داشته باشد. ازآنجا که اولین شاخص بررسی سلامت نوزادان سیستم آپگار می باشد، لذا این مطالعه با هدف بررسی ارتباط دیابت بارداری با آپگار نوزادان طراحی شد. روش کار: مطالعه حاضر از نوع مطالعات مورد - شاهدی بوده است که50 نوزاد از مادران مبتلا به دیابت بارداری و 100 نفر از نوزادان مادران سالم که طی سالهای 84 تا 89 در بیمارستان حضرت ولی عصر شهرستان فسا متولد شده بودند، بر اساس معیارهای مطالعه و به صورت تصادفی انتخاب شدند. گروههای فوق از نظر سن حاملگی هماهنگ بوده و از نظر مشخصات جنینی و آپگار دقیقه یک و پنج تولد مورد مقایسه قرار گرفتند. آپگار نوزادان مادران سالم و مبتلا به دیابت بارداری با استفاده از آزمون تی مقایسه شد. با استفاده از رگرسیون چند متغیره رابطه آپگار نوزاد و دیابت بارداری پس از حذف اثر متغیرهای مخدوش گر بررسی شد. نتایج: میانگین سن مادران مبتلا به دیابت بارداری 0/5±5/31 سال و گروه کنترل برابر با 3/6±6/27 سال بود. همچنین میانگین سن حاملگی گروه مبتلا به دیابت بارداری 6/1±9/37 هفته و گروه کنترل برابر با 7/1±3/38 هفته بوده است. آپگار دقیقه اول نوزادان مادران با دیابت بارداری 6/0±6/8 و در مادران سالم 7/0±7/8 بود (157/0=p). اما آپگار دقیقه پنج در نوزادان مادران دیابتی 6/0±5/9 به طرز معنی داری کمتر از آپگار نوزادان مادران سالم 4/0±8/9 بود (002/0=p). آنالیز رگرسیونی نشان داد که تفاوت آپگار دقیقه 5 بین مادران گروه دیابت بارداری و گروه کنترل، تحت تأثیر متغیرهای مخدوشگر نبوده و تنها به دلیل ابتلای مادر به دیابت بارداری می باشد. نتیجه گیری: از آنجا که آپگار دقیقه پنجم در نوزادان مادران دیابتی به طرز معنی داری کمتر از آپگار نوزادان مادران سالم است و افت شاخص آپگار به برخی از ناهنجاری ها و مشکلات در نوزادان منجر خواهد شد، لذا توجه هرچه بیشتر به نوزادانی که از مادران مبتلا به دیابت بارداری متولد می شوند در جهت ارتقای سلامت، مفید خواهد بود